#EAPM - A határokon átnyúló egészségügyi ellátásra kiható információhiány

A határokon átnyúló egészségügyi irányelvet, bár minden bizonnyal jó szándékú, soha nem hajtották végre a tervezett teljes kapacitással, és minden bizonnyal közel sem érte el potenciálját. A maga részéről az Európai Bizottság egy tanulmány révén négy területet azonosított, amelyek a legnagyobb potenciállal akadályozhatják a betegeket, ha nem foglalkoznak velük, szerint Európai összefogás a személyre szabott gyógyítás (EAPM) ügyvezető igazgatója Denis Horgan.

Ezek a visszatérítési rendszerek, az előzetes engedélyezés, az adminisztratív követelmények és a beérkező betegek díjazása. Most, amikor 2019 -be lépünk, az EAPM minden új érdekelt fél „újévi állásfoglalását” szeretné látni a helyzet javítása érdekében, hogy segítse az uniós polgárok jobb egészségügyi ellátását, amikor arra szükség van, és bárhol is legyenek az Unióban.

Az irányelv rövid ismertetése:

• Az uniós polgároknak joguk van ahhoz, hogy bármely tagállamban hozzájussanak az egészségügyi ellátáshoz, és hogy hazájuk térítse meg a külföldi ellátást.
• A határokon átnyúló egészségügyi ellátásban a betegek jogairól szóló irányelv meghatározza azokat a feltételeket, amelyek mellett a beteg más uniós országba utazhat, hogy orvosi ellátást és térítést kapjon. Ez fedezi az egészségügyi költségeket, valamint a gyógyszerek és orvosi eszközök felírását és szállítását.
• A cél, hogy az egészségügyi politikák és rendszerek egyre inkább összekapcsolódjanak, megkönnyíti a más európai országokban rendelkezésre álló egészségügyi ellátással, valamint az alternatív egészségügyi lehetőségekkel és/vagy a külföldi kezeléssel kapcsolatos információkhoz való hozzáférést.

Az Európai Unió működéséről szóló szerződés értelmében az Unió összes politikájának és tevékenységének meghatározásában és végrehajtásában magas szintű emberi egészségvédelmet kell biztosítani, miközben az egészségügyi ellátás megszervezése, irányítása, finanszírozása és ellátása továbbra is a felelősséggel tartozik. Az EU tagállamai.

Az évek során kialakult ítélkezési gyakorlat elismerte, hogy a betegeknek meghatározott feltételek mellett joguk van az egészségügyi ellátáshoz való hozzáféréshez a saját tagállamuktól eltérő tagállamokban. Az összes érdekelt fél azonban tisztában van azzal, hogy az irányelv végrehajtása nem éppen a tervek szerint alakult, és az Európai Bizottság nyomonkövetési jelentése - címmel A határokon átnyúló egészségügyi szolgáltatásokról szóló tanulmány: a betegek tájékoztatásának javítása, amelyet az Ecorys, a KU Leuven és a GfK Belgium konzorcium írt - ajánlásokat tesz a helyzet javítására.

Még rábólintott a Brexitre is, amelyből később ... A 2018 -as felülvizsgálat arra a következtetésre jut, hogy korlátozott számú beteg él azzal a jogával, hogy másik tagállamban kérjen kezelést, bár az EU végrehajtó hatósága kijelenti, hogy sok európai hajlandó fontolja meg a külföldi kezelést. Az utóbbi esetben a fő okok közé tartozik az a lehetőség, hogy részesüljenek olyan kezelésben, amely még nem áll rendelkezésre hazájukban, vagy jobb minőségű kezelésben részesüljenek.

Meg kell jegyezni, hogy vannak olyan társadalmi-demográfiai tényezők, amelyek meghatározzák a betegek hajlandóságát külföldre, különösen az életkorra, a foglalkoztatásra és az oktatásra.

De a hibát nyilvánvalóan az irányelv létezésével kapcsolatos általános tudatosság hiányára róják fel, bár ez az elmúlt három évben javult. A lényeg azonban az, hogy több mint öt évvel az irányelv átültetési határideje (2013. október) után a betegek tudatában vannak jogaiknak és a külföldi egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés lehetőségeinek. Úgy tűnik, hogy a hibák a nemzeti kapcsolattartó pontokat, az úgynevezett NCP -ket terhelik.

Minden tagállamnak van legalább egy nemzeti kapcsolattartó pontja, amelynek feladata, hogy a betegeknek - és döntően - az egészségügyi szakembereknek információt nyújtson a határokon átnyúló egészségügyi szolgáltatással vagy termékkel kapcsolatos jogokról. Fény derült arra, hogy a betegek jogaival kapcsolatos információk általában hiányoznak az NCP -k honlapjairól. Szintén kevés a betekintés abba, hogy mit kell tenni indokolatlan késedelem esetén, a panaszkezelési eljárásokról és a viták rendezéséről, valamint arról, hogy mennyi ideig tart a visszatérítési vagy előzetes engedélyezési kérelmek feldolgozása.

Ez aligha visz közelebb minket a Szent Grálhoz, az optimális beteghozzáféréshez. Természetesen az információhiány mellett a betegek határokon átnyúló mobilitása is fontos kérdés. Az ilyen mobilitás jelenlegi szintje még viszonylag alacsony, de a betegek bizonyos csoportjai számára-talán ritka betegségeik miatt-a határokon átnyúló egészségügyi ellátás a legmegfelelőbb és legmegfelelőbb ellátás. A hátránya az, hogy olyan kérdésekkel találkozik, mint az ellátás folyamatossága és az információcsere a határ különböző oldalain lévő egészségügyi szakemberek között.

Emellett logisztikai és adminisztratív akadályok is vannak, amelyek szándékosan negatív hatással lehetnek a betegekre. Az EAPM mindig is tisztában volt a problémákkal, és nemcsak a beteg vagy az egészségügyi szakemberek ismereteiről van szó.

A Szövetség azt állítja, hogy az irányelv végrehajtása vagy hiánya grafikusan mutatja be, hogy Európa milyen messze marad az egészségügyi politika és az innováció valódi koherenciájától. Az irányelv hatékonysága mindig a tagállamok uniós szintű együttműködésétől függ. Az ilyen együttműködés azonban hiányos, ha az EU számos egészségügyi szempontból foglalkozik (csak a folyamatos vita tárgyát képezi a HTA közös fellépéséről). Ennek eredményeképpen a betegek lehetőségei a határokon átnyúló intézkedések kihasználására korlátozottak.

Ahogyan a Szövetség már korábban kijelentette, a jogszabálynak lehetővé kell tennie az egészségügyi elkülönítés elhagyását. A szabályok részben arra irányultak, hogy az EU belső piaca első ízben működjön az egészség, az áruk, az emberek és a szolgáltatások mozgásával kapcsolatos szabadságok megerősítésével.

Az irányelv intézkedéseinek megfelelő végrehajtása kulcsfontosságú lehet a személyre szabott orvoslás előrehaladása szempontjából. A betegek és az adatok szabad mozgása Európában, szorosabb együttműködés a referenciahálózatokban és az adatbankokban, az információhoz való szélesebb körű hozzáférés, a szolgáltatók, a fizetők és a szabályozók közötti intézményesített kereszt-megtermékenyítés és az egészségügyi technológiák értékelésének fokozott közös megértése előfeltételei a sikeres fejlődésnek. személyre szabott orvoslás.

Teljes potenciáljának kiaknázásához új szintű koherenciára van szükség az EU politikájában. Az irányelvet úgy értékelték, hogy Európa képes megragadni a lehetőségeket, és döntő meghatározója annak, hogy Európa milyen messze és milyen gyorsan tud új értékes terápiás megközelítéseket kifejleszteni. Valójában nem úgy történt, ahogy kellett volna. Ami az Egyesült Királyságot illeti, a Brexit utáni együttműködés ezen a területen még várat magára, de nehéz javulást látni. Jelenleg évente 1,000 (becsült) brit állampolgárt térítenek meg az irányelv szerinti kezelésért.

Franciaország, Lengyelország és Lettország van fent, mint a legnépszerűbb úti cél, amelyet a britek választottak kezelésre. Ezzel ellentétben az Egyesült Királyság körülbelül 1,500 uniós beteget kezel, mintegy 40 Nemzeti Egészségügyi Szolgálat kórházában. A Brexit nagy csapást gyakorolhat egy olyan irányelv hosszú távú végrehajtására, amely már messze van attól, ahol lennie kellene. De a 27 másik tagállam és a Bizottság feladata továbbra is az irányelv megfelelő végrehajtása.

Ossza meg ezt a cikket: